倪海厦《针灸大成》实战宝典：从经典条文到病床前的化繁为简之道

《针灸大成》是巍巍巨著，但其深奥的文字与庞杂的体系，常使学习者望而生畏，临床者难以高效运用。倪海厦教授的伟大之处，不仅在于他深谙其理，更在于他将这部经典转化为可复制、可验证的临床实战利器。他不做书斋里的学问家，而是手持金针，在病床前、在课堂上，用疗效诠释了《针灸大成》的磅礴生命力。

一、破译“密码”：将经典歌诀化为临床可执行的“配穴方程式”

倪海厦解读《针灸大成》的核心歌诀（如《玉龙歌》、《胜玉歌》、《马丹阳天星十二穴治杂病歌》等），绝非照本宣科。

• •解析“为什么”而非“是什么”： 他深度剖析每句歌诀背后的医理逻辑：是基于五行的生克？是脏腑的表里配穴？是通调特定气机（升降浮沉）？还是处理经络的“开阖枢”失衡？理解这个“为什么”，才能真正活学活用。

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• •发掘经典中的“核心穴组”： 他指出，《针灸大成》许多歌诀蕴含了高效的“基础穴组”。例如，“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收” 是天星十二穴的核心框架。他详解为何这四穴组合能涵盖全身如此多疾病的范围，并在此基础上进行精准加减。

• •“反传统”配穴的合理性： 对于一些看似不合常理的配穴（如远端取穴、上病下治），倪海厦总能引经据典，结合临床，用清晰的经络流注、气机运行或全息理论解释其有效性，拓宽了学生思路。例如，用足部然谷、涌泉治疗头部疾患，其理论支撑在哪里？

• •提炼“可复制”的选穴思路： 他教授的核心方法之一是：辨清主证→确定病位（经络/脏腑）→选择对应核心“母穴”（如天星穴）→根据兼证与病性（寒热虚实）精准配伍“子穴”。这思路清晰、逻辑性强，大大降低了临床决策难度。

二、攻坚克难：针灸在疑难重病（尤其癌症）中的战略应用

倪海厦最令人震撼的贡献之一，是将《针灸大成》的原则与针法，大胆而卓有成效地应用于癌症等现代医学棘手的重病领域。这并非天方夜谭，而是建立在深厚的理论基础与无数次临床验证之上。

• •“治癌三原则”： 调神、驱邪、扶正： 他将《针灸大成》中关于调神、驱邪（如放血、火针、强刺激）、扶正（如艾灸重关元、足三里）的理念系统整合。

• •调神开道： 初期必先用针安定患者心神，解除巨大恐惧带来的气机闭阻，此即“神定气自和”。

• •邪有出路： 擅用特定穴位强通经络，促进病邪（痰、瘀、毒）排出体外，常配合背部俞穴刺络放血、足部排毒穴（如委中、筑宾、三阴交附近压痛点）。

• •正气复元： 在驱邪间隙或稳定期，运用艾灸等温补之法（尤其重灸关元、中脘、足三里）扶助元气，提升自愈力。

• •《大成》针法在癌证中的灵活变通：

• •引经报使： 精准选择能作用于患病脏腑或部位的经络主穴（类似靶向）。

• •泻南补北： 在肝病、肝癌中广泛应用此源于《针灸大成》的经典思路，如泻行间、太冲（木火），补涌泉、复溜（肾水）。

• •时间医学妙用： 运用子午流注针法在特定时辰针刺，以最小的干预调动最大的人体修复潜能。

• •医案实证（以肝癌为例）： 倪师常分享：患者胁痛、黄疽、腹水。针泻肝经太冲、行间，三棱针刺肝俞、期门（或附近压痛点）放血祛瘀毒；艾灸中脘、关元、足三里扶正；针足三里、阳陵泉利胆退黄；择时开穴加强。配合经方（如柴胡剂、茵陈蒿汤加减），常能有效缓解症状、控制进展甚至逆转部分指标。他强调针灸在此过程中起到的疏通道路、解除阻塞、恢复秩序的关键作用，为药物发挥作用创造条件。